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Fisioterapia in gravidanza e dopo il parto
Durante la gravidanza e dopo il parto, si possono avvertire dolori, cambiamenti nella muscolatura del pavimento pelvico, della vescica o dell'intestino e un diverso comportamento sessuale. Se avete subito un parto cesareo, il vostro corpo potrebbe aver bisogno di un po' di tempo per riprendersi.
Alla clinica NYD offriamo fisioterapia per qualsiasi fase del periodo prenatale e postnatale.
La gravidanza e il periodo post-parto sono probabilmente uno dei momenti più belli per i giovani genitori, ma comportano anche delle sfide. Oltre al cambiamento dello stile di vita, c'è anche il cambiamento del corpo della donna.
Nel primo trimestre la donna si sente spesso stanca, ha nausea e ha bisogno di bere più spesso.
Nel secondo trimestre il corpo della donna inizia ad adattarsi alla crescita del feto. L'aumento della pressione e dello stiramento rendono il dolore più pronunciato e possono iniziare a comparire gonfiore e smagliature.
Terzo trimestre è il più scomodo per la maggior parte delle persone, perché il feto è il più pesante. Il peso esercita una pressione supplementare sulle articolazioni, sulla vescica e sull'intestino. Dolori più forti, bruciori di stomaco e stitichezza sono compagni comuni. La crescita del feto e dell'utero può esercitare una pressione sul diaframma e sui polmoni e causare mancanza di respiro.
Dopo il parto I muscoli del pavimento pelvico rimangono tesi, il che può portare a perdite involontarie di urina. Se il perineo viene lacerato durante il parto, possono essere presenti punti e cicatrici. La diastasi retti, o distanziamento della parete addominale, aumenta il rischio di lombalgia, che può diventare cronica.
Fisioterapia è un metodo sicuro ed efficace per ridurre il disagio e prevenire il dolore cronico. È stato dimostrato che migliora la qualità della vita della donna e prepara il suo corpo al parto.
Fisioterapia in gravidanza
Gonfiore delle gambe
L'apporto di una quantità adeguata di sostanze nutritive alla placenta e al feto comporta un aumento del volume sanguigno della madre. Inoltre, l'utero ingrossato esercita una pressione sulle vene della zona pelvica, che può rallentare il ritorno del sangue dalle gambe e dalla zona pelvica al cuore. Tutto questo può portare al gonfiore delle gambe.
Come può un fisioterapista aiutare in caso di gonfiore alle gambe?
È stato dimostrato che gli interventi di fisioterapia che promuovono un'attività fisica regolare migliorano lo stile di vita delle donne in gravidanza e riducono l'incidenza di complicazioni.
Aumento di peso
La maggior parte delle donne incinte aumenta tra i 10 e i 12,5 kg durante la gravidanza, con un aumento maggiore dopo le 20 settimane. L'aumento di peso è dovuto, da un lato, alla crescita del feto e, dall'altro, all'accumulo di grasso per un'adeguata produzione di latte dopo la nascita. L'aumento di peso può mettere a dura prova l'apparato muscolo-scheletrico, in particolare la schiena, le anche, le ginocchia e le caviglie. Inoltre, un'alta percentuale di donne supera il peso raccomandato, il che aumenta il rischio di sviluppare il diabete gestazionale, l'ipertensione, la pre-eclampsia e l'eclampsia e il sovrappeso o l'obesità postnatale.
Come può un fisioterapista aiutare ad aumentare il peso?
È stato dimostrato che gli interventi di fisioterapia che promuovono un'attività fisica regolare migliorano lo stile di vita delle donne in gravidanza e riducono l'incidenza di complicazioni.
Cambiamento della postura del corpo
Con la crescita dell'utero e dell'addome, il centro di gravità si sposta in avanti, la postura cambia e la curvatura lombare aumenta (lordosi). Il cambiamento di postura può provocare dolori alla schiena e al bacino, influire sull'equilibrio e aumentare il rischio di cadute.
Il fisioterapista valuta i cambiamenti biomeccanici della postura all'inizio del programma prenatale. Questo gli permette di monitorare i cambiamenti posturali al basale e di rivalutarli durante la gravidanza. Su questa base, sviluppa un programma di esercizi personalizzato per aumentare la forza degli stabilizzatori del tronco e dell'anca e favorire una buona postura. Una postura corretta riduce lo sforzo sulle articolazioni, l'intensità del dolore e il rischio di cadute.
Il dolore
Durante la gravidanza, l'ormone relaxina allenta i muscoli, le articolazioni e i legamenti del bacino e ammorbidisce la cervice. Ciò consente al corpo della donna di adattarsi alla crescita del feto e di prepararsi al parto. I dolori più comuni sono il dolore su entrambi i lati dell'addome dovuto allo stiramento dei tessuti, il dolore al legamento rotondo, che è il legamento che sostiene l'utero, il dolore all'osso pubico (sinfisi pubica), la lombalgia e la sciatica. Il dolore al legamento rotondo viene descritto dalle donne in gravidanza come dolore all'inguine, mentre il dolore alla sinfisi pubica può manifestarsi come dolore nel camminare, nel vestirsi e nel girarsi nel letto. La sciatica si verifica quando l'utero e il feto in crescita esercitano una pressione sul nervo sciatico. Questo può provocare dolore, intorpidimento e formicolio che si diffondono lungo la gamba.Fisioterapia dopo il parto
Indebolimento dei muscoli del pavimento pelvico
I muscoli del pavimento pelvico si trovano tra l'osso occipitale e quello pubico. Sostengono l'intestino, la vescica, l'utero e la vagina. Durante il parto, si allungano molto e può verificarsi una lacerazione del perineo. L'indebolimento dei muscoli del pavimento pelvico può portare a una riduzione del controllo dell'acqua e delle feci.
Come può essere d'aiuto un fisioterapista?
Il fisioterapista valuta la forza dei muscoli del pavimento pelvico e prepara esercizi per rafforzarli.
Diastasi rettale
La diastasi del retto è la spaziatura del retto addominale. Il retto addominale corre verticalmente lungo la parte anteriore dell'addome ed è diviso in metà destra e sinistra da un tessuto chiamato linea alba. Dopo il parto, la linea alba può perdere elasticità e le due metà del retto addominale possono non convergere come dovrebbero. Può essere presente un rigonfiamento visibile sopra o sotto l'ombelico, un'area tenera intorno all'ombelico, difficoltà a sollevare oggetti, a camminare o a svolgere le attività quotidiane, dolore durante i rapporti sessuali, nel bacino o nella parte bassa della schiena e perdite di urina quando si starnutisce o si tossisce.Il fisioterapista diagnosticherà innanzitutto la diastasi del retto misurando la distanza tra i muscoli addominali all'altezza dell'ombelico e 2 cm sotto e sopra di esso. Se necessario, il medico fornirà una terapia di esercizi mirata, concentrandosi sul miglioramento dell'allineamento pelvico e sul miglioramento del tono e dell'allineamento della parete addominale. Il programma di esercizi comprende anche il rafforzamento dei muscoli del pavimento addominale e pelvico, poiché più di 70 donne % non sono in grado di produrre contrazioni del pavimento pelvico in presenza di diastasi del retto, con conseguente maggiore probabilità di avere perdite d'acqua e dolore pelvico. Se necessario, il fisioterapista consiglierà anche l'uso di ausili ergonomici come un corsetto.
Perdite d'acqua accidentali
Dopo il parto, molte donne sperimentano almeno un certo grado di minzione involontaria, nota professionalmente come incontinenza urinaria. L'incontinenza urinaria è causata dal passaggio del bambino attraverso il canale del parto durante il travaglio, dall'aumento del peso dell'utero durante la gravidanza, dagli ormoni della gravidanza e dall'indebolimento dei muscoli del pavimento pelvico. Le donne che hanno partorito naturalmente hanno 50 % di probabilità in più di avere perdite rispetto alle donne che hanno avuto un parto cesareo.Come può essere d'aiuto un fisioterapista?
È importante rafforzare i muscoli del pavimento pelvico, responsabili del controllo della vescica.
Un fisioterapista può insegnare alle donne a fare gli esercizi di Kegel, che sono esercizi di rafforzamento dei muscoli addominali e del pavimento pelvico.
Il dolore
L'allentamento dei legamenti pelvici e dei muscoli del pavimento pelvico può provocare dolore pelvico, dolore durante la deambulazione e durante i rapporti sessuali. I cambiamenti di postura durante la gravidanza persistono per qualche tempo dopo il parto, aumentando la probabilità di dolori alla schiena, al collo e alle spalle.Il fisioterapista elaborerà un programma di esercizi per rafforzare i muscoli del pavimento addominale e pelvico. La terapia manuale viene utilizzata per migliorare la mobilità articolare, alleviare il dolore alla schiena e al bacino e migliorare la postura. La stimolazione elettrica dei muscoli allevia la tensione muscolare e il dolore. La terapia laser ad alta energia è analgesica e antinfiammatoria.
È possibile prenotare un appuntamento chiamando lo 040 229 339 o online:
Le opinioni dei nostri pazienti
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