Dermatologija v Ljubljani

Diagnostika in zdravljenje kožnega raka

Kožni rak je najpogostejša oblika raka, ki prizadene ljudi po vsem svetu.

 

Najpogostejši vrsti, bazalnocelični karcinom in ploščatocelični karcinom, sta znani kot nemelanomski kožni rak, tretja najpogostejša vrsta pa je maligni melanom. 

Leta 2020 je v Sloveniji za kožnim rakom (nemelanomski) zbolelo prek 3000 ljudi. Kljub medijskemu poročanju o zaščiti pred soncem in večji ozaveščenosti javnosti je rakavih sprememb na koži vedno več.

 

Najhujše vrste raka lahko ogrozijo življenje, vendar so številne blažje in manj verjetno povzročijo resno škodo. Zato je pomembno, da kožo zaščitite pred soncem in ostanete pozorni na nove ali spreminjajoče se izrastke. 

 

Na srečo večina vrst kožnega raka ne ogroža splošnega zdravja in ne skrajšuje pričakovane življenjske dobe, čeprav je pri blažjih vrstah vseeno potrebno zdravljenje.

Načini zdravljenja kožnega raka

Pri zdravljenju kožnega raka ni univerzalnega pristopa. Zdravljenje, ki vam najbolj ustreza, je ravnovesje med tem, kar je za zdravljenje raka najbolj učinkovito, in tem, kar bo dalo najboljši kozmetični rezultat, najmanj vplivalo na vaš življenjski slog in povzročilo najmanj nelagodja.

Pomembno je, da se o svojem primeru pogovorite z dermatologom, saj na to, katero zdravljenje je za vas najboljše, vplivajo številni dejavniki.

 

Ti dejavniki vključujejo:

  • vašo starost in splošno zdravje
  • vrsto in resnost kožnega raka
  • prizadeto mesto na telesu in
  • morebitno potrebo po zdravljenju v prihodnosti.

Naš zdravnik se bo z vami pogovoril o zdravljenju, njegovih prednostih in možnih neželenih učinkih.

Edina kurativna metoda zdravljenja melanoma je kirurška odstranitev (ekszicija) rakaste tvorbe vse do zdravega tkiva. Povedano drugače, melanom odstranimo skupaj z določeno količino zdrave kože, koliko zdravega tkiva bomo odstranili, pa je odvisno od debeline, lokacije in stopnje melanoma. Običajno se odstrani centimeter ali dva okoliškega tkiva.

 

Razširjeno bolezen, to je melanom, ki je pozročil oddaljene metastaze, lahko zdravimo z radioterapijo, tarčno terapijo, kemoterapijo in imunoterapijo.

Radioterapijo (obsevanje) uporabljamo za zdravljenje melanoma v situacijah, ko kirurško zdravljenje ni možno, nato za zdravljenje t.i. satelitske metastaze (metastaze znotraj 2 cm od primarnega tumorja) in za zdravljenje nekaterih oddaljenih metastaz (na primer v kosteh ali v možganih).

Vrste kožnega raka

Bazalnocelični karcinom (BCC)

To je najpogostejša vrsta kožnega raka, ki se pogosto razvije pri ljudeh s svetlo kožo. Za tem kožnim rakom zbolijo tudi temnopolti ljudje.

 

BCC je pogosto videti kot okrogla izrastek mesnate barve, biseru podobna izboklina ali rožnat kožni madež. Običajno se razvije po več letih pogoste izpostavljenosti soncu ali sončenju v zaprtih prostorih.

Pogosto se pojavi na glavi, vratu in rokah, lahko pa nastanejo kjer koli na telesu, tudi na prsih, trebuhu in nogah.

 

Pomembno je zgodnje diagnosticiranje in zdravljenje BCC, saj se lahko razširi v globino. Če se razširi, lahko prodre v živce in kosti ter povzroči poškodbe in iznakaženost.

Ploščatocelični karcinom (SCC)

Ploščatocelični karcinom je druga najpogostejša vrsta kožnega raka.


Pri ljudeh s svetlo kožo obstaja največja verjetnost za razvoj SCC. Ta kožni rak se razvije tudi pri temnopoltih ljudeh. Pogosto je videti kot rdeča čvrsta izboklina, luskast madež ali rana, ki se zaceli in nato ponovno odpre.

Aktinična keratoza

Ploščatocelični karcinom se lahko razvije iz predrakavih kožnih tvorb.


Pri nekaterih ljudeh se na koži pojavijo suhe, luskaste lise ali madeži, imenovani aktinične keratoze (AK). Povzroča jih preveč sonca, niso kožni rak. AK je predrakava kožna tvorba, ki se lahko spremeni v ploščatocelični karcinom. Ljudje, ki zbolijo za AK, imajo običajno svetlo polt.

 

Običajno nastane na koži, ki je veliko izpostavljena soncu, na primer na glavi, vratu, rokah in podlakteh. Ker se AK lahko spremeni v vrsto kožnega raka, je pravočasno zdravljenje ključnega pomena.

Maligni melanom

Melanom pogosto imenujemo “najhujši kožni rak”, saj je nagnjen k širjenju.
Melanom se lahko razvije v znamenju, ki ga že imate na koži, ali pa se nenadoma pojavi kot temna pika na koži, ki je videti drugače od ostalih.

 

Zgodnja diagnoza in zdravljenje sta ključnega pomena.

 

Poznavanje opozorilnih znakov ABCDE melanoma vam lahko pomaga pri zgodnjem odkrivanju melanoma.

Vrste kožnega raka

Bazalnocelični karcinom (BCC)

To je najpogostejša vrsta kožnega raka, ki se pogosto razvije pri ljudeh s svetlo kožo. Za tem kožnim rakom zbolijo tudi temnopolti ljudje.

BCC je pogosto videti kot okrogla izrastek mesnate barve, biseru podobna izboklina ali rožnat kožni madež. Običajno se razvije po več letih pogoste izpostavljenosti soncu ali sončenju v zaprtih prostorih.

Pogosto se pojavi na glavi, vratu in rokah, lahko pa nastanejo kjer koli na telesu, tudi na prsih, trebuhu in nogah.

Pomembno je zgodnje diagnosticiranje in zdravljenje BCC, saj se lahko razširi v globino. Če se razširi, lahko prodre v živce in kosti ter povzroči poškodbe in iznakaženost.

Ploščatocelični karcinom (SCC)

Ploščatocelični karcinom je druga najpogostejša vrsta kožnega raka.
Pri ljudeh s svetlo kožo obstaja največja verjetnost za razvoj SCC. Ta kožni rak se razvije tudi pri temnopoltih ljudeh. Pogosto je videti kot rdeča čvrsta izboklina, luskast madež ali rana, ki se zaceli in nato ponovno odpre.

Aktinična keratoza

Ploščatocelični karcinom se lahko razvije iz predrakavih kožnih tvorb.
Pri nekaterih ljudeh se na koži pojavijo suhe, luskaste lise ali madeži, imenovani aktinične keratoze (AK). Povzroča jih preveč sonca, niso kožni rak. AK je predrakava kožna tvorba, ki se lahko spremeni v ploščatocelični karcinom. Ljudje, ki zbolijo za AK, imajo običajno svetlo polt.

Običajno nastane na koži, ki je veliko izpostavljena soncu, na primer na glavi, vratu, rokah in podlakteh. Ker se AK lahko spremeni v vrsto kožnega raka, je pravočasno zdravljenje ključnega pomena.

Maligni melanom

Melanom pogosto imenujemo “najhujši kožni rak”, saj je nagnjen k širjenju.
Melanom se lahko razvije v znamenju, ki ga že imate na koži, ali pa se nenadoma pojavi kot temna pika na koži, ki je videti drugače od ostalih.

Zgodnja diagnoza in zdravljenje sta ključnega pomena.

Poznavanje opozorilnih znakov ABCDE melanoma vam lahko pomaga pri zgodnjem odkrivanju melanoma.

Ste na sebi opazili sumljivo kožno spremembo?

Zgodnje odkrivanje rešuje življenja.

Ne čakajte, da simptomi postanejo bolj opazni. Pri naših strokovnih dermatologih se še danes naročite na celovit pregled znamenj za odkrivanje kožnega raka.

Kaj povzroča kožnega raka?

Najbolj znan vzrok za nastanek kožnega raka je izpostavljenost sončni svetlobi. Število primerov kožnega raka narašča kljub dolgoletnemu opozarjanju na pretirano sončenje in nevarnosti solarijev.

 

Ljudje s svetlejšo kožo (Fitzpatrickovi tipi kože 1-3) imajo večje tveganje za nastanek kožnega raka, saj so bolj izpostavljeni poškodbam zaradi ultravijoličnih (UV) sončnih žarkov.

 

Večje tveganje za kožnega raka (melanom) obstaja tudi, če imate veliko število znamenj. Pomembno je, da spremljate vsa znamenja nenavadne oblike, ki so večja od 5 mm. Če vas skrbi znamenje na telesu, se naročite na pregled znamenj pri enem od naših izkušenih svetovalcev.

Cenik

Pregled znamenj

Dermatoskopski pregled 1 znamenja

50€

Dermatoskopski pregled do 10 znamenj

90€

Dermatoskopski pregled nad 10 znamenj

130€

Kirurško odstranjevanje kožnih znamenj

Pregled pred odstranitvijo znamenja, izrastka, bradavice ali fibroma

50€

Kirurški izrez 1 znamenja (doplačilo k pregledu)

150€

Kirurški izrez 2 znamenj (doplačilo k pregledu)

220€

Kirurški izrez 3 znamenj (doplačilo k pregledu)

290€

Kirurška odstranitev vsakega nadaljnega znamenja

50€

Histopatološki pregled izrezanega tkiva

od 100€ dalje

Ekipa NYD:
področje dermatologije

Dermatološka ambulanta v NYD kliniki zagotavlja pacientom obravnavo na najvišjem nivoju. Za odlično delovanje ambulante pa je zaslužen kakovosten kolektiv ambulante, z izkušenimi specialisti dermatovenerologije.

Jelena Strel Kosmač

dr. med., spec. dermatovenerologije

Kontaktirajte nas