Bolečine v kolenu: kaj jih povzroča in kako jih zdravimo?

Kazalo

Ste vedeli, da ima bolečine v kolenu ena četrtina svetovnega odraslega prebivalstva? Njihova razširjenost v zadnjih letih še raste in se je povečala za skoraj 65 %. Kolenski sklep človeku pomaga stati, hoditi in vzdrževati ravnotežje. Ker je koleno praktično ves čas v uporabi, je zelo izpostavljeno različnim vzrokom, ki lahko vodijo v bolečine.

Zakaj je koleno eden izmed najpogosteje poškodovanih sklepov?

Koleno je pogosto poškodovano, ker med premikanjem nosi velik del telesne teže.

Kaj so bolečine v kolenu?

Bolečine v kolenu so bolečine ali nelagodje, ki ga človek občuti v ali okoli kolenskega sklepa. Pojavijo se lahko akutno, za kratek čas ali pa kronično in so dolgotrajne.

Nekatere njihove značilnosti so:

Lahko se pojavlja z obdobji izboljšanja in poslabšanja;
Lahko se pojavlja ob premikanju;
Lahko se pojavlja ob upogibanju kolena;
Lahko se izboljša ob počitku;
Lahko se poslabša zjutraj in ponoči.

Kje se nahajajo bolečine v kolenu?

Natančna lokacija bolečine v kolenu bo odvisna od prizadetosti enega ali večih delov sklepa. Nahajajo se lahko:

Površinsko nad ali za kolenom.
Takšna lokacija je povezana z mišicami, kitami ali vezmi.
Globlje v kolenu.
Takšna lokacija izvira iz kosti ali hrustanca.
V več delih kolena ali noge.
Bolečina v kolenu lahko izvira iz enega dela kolena in seva v druge dele kolena ter nog.

Kateri so najpogostejši vzroki za bolečine v kolenu?

Med najpogostejše vzroke, ki lahko povzročijo bolečine v kolenu uvrščamo:

Prekomerno uporabo kolenskega sklepa.
Ker kolenski sklep prenaša velik del človekove telesne teže, bo ob športnih in delovnih aktivnostih še bolj obremenjen. Bolečine v kolenu lahko povzroči izvajanje ponavljajočih se gibov na primer skakanje, delo na kolenih itd. Prekomerna uporaba kolenskega sklepa je povezana tudi s tekaškim kolenom, skakalnim kolenom, tendinitisom pogačice in prepatelarnim burzitisom.
Vnetje kolenskega sklepa ali artritis.
Artritis kolena je pogosto stanje, ki se kaže z vnetnimi znaki kot so bolečina, oteklina in okorelost. Vrste artritisa, ki lahko povzročijo bolečine v kolenu so osteoartritis, revmatoidni artritis in posttravmatski artritis.
Poškodbe kolenskega sklepa.
Med poškodbe kolena uvrščamo poškodbe zaradi ponavljajočih se obremenitev, športne poškodbe, poškodbe zaradi padcev ali prometnih nesreč.

Najpogostejše poškodbe kolena so zvini, raztrganine kolenskih vezi, raztrganine meniskusa, zlomi in izpahi kosti.

Kako poteka zdravljenje bolečine v kolenu?

Metoda zdravljenja bolečine v kolenu bo odvisna od vzroka, ki bolečino povzroča in od inzentivnosti bolečine.

Metode zdravljenja so:

Metoda RICE.
Rest (počitek): prenehajte s telesno aktivnostjo, ki je povzročila bolečino, da preprečite poslabšanje poškodbe.

Ice (led): prvi dan po poškodbi na boleče mesto vsako uro za 15 do 20 minut nanesite hladen obkladek. Naslednje dni lahko nanašate led zavit v krpo na vsake tri do štiri ure.

Compression (kompresija): kompresijske nogavice ali kompresijki povoj zmanjša pretok krvi in oteklino.

Elevation (dvig): koleno imejte dvignjeno nad višino srca. Podprete ga lahko z vzglavniki, odejami ali blazinami.
Zdravila.
Protibolečinska zdravila lahko vključujejo nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, aspirin in naproksen) ali injekcije kortikosteroidov. Obe skupini zdravil delujeta protibolečinsko in protivnetno.
Opornice za kolena.
Opornice so sestavljene iz trde plastike ali kovine z blazinami in trakovi, ki se ovijejo okoli kolena in noge. Opornice koleno držijo v poravnani ravni.
Fizioterapija.
Fizioterapevtska obravnava bo vključevala raztezanje in vaje za krepitev obkolenskih mišic, ki bodo izboljšale posameznikovo stabilnost in bolečino.
Operacija kolena.
Večina ljudi z bolečinami v kolenu ne potrebuje operacije. Operacija bo potrebna ob poškodbi vezi, zlomu ali vnetju kosti.
Najpogostejša vrsta operacije kolena je artroskopija. V koleno se vstavi endoskopski instrument artroskop, ki vključuje kamero in luč ter kirurgu omogoča, da vidi in popravi poškodbe v kolenu.
Menjavi kolena se strokovno reče artroplastika. V kolenski sklep se vsadi proteza.

Kdaj k zdravniku?

Večino bolečin v kolenu je mogoče zdraviti doma. Vsekakor je zdravnika priporočljivo obiskati, če trajajo več kot tri dni brez izboljšanja.

Ali je bolečine v kolenu mogoče preprečiti?

Poškodb in vnetnih stanj se v večini primerov ne da preprečiti, vseeno pa je pametno poskrbeti za varnost med fizično aktivnostjo, ki bo lahko preprečila marsikateri vzrok bolečine v kolenu:

Nosite ustrezno zaščitno opremo.
Če vas koleno boli, prenehajte s fizično aktivnostjo.
Dajte telesu čas za počitek in okrevanje po intenzivni aktivnosti.
Pred športom ali telovadbo se dobro ogrejte.
Po telesni aktivnosti se ohladite in raztegnite.

Tudi upoštevanje naslednjih splošnih varnostnih priporočil lahko zmanjša verjetnost poškodbe in posledično bolečine v kolenu:

Bivalni prostor naj bo pospravljen, brez nereda, ki bi lahko spotaknil vas ali druge.
Ko želite doseči nekaj na visoki višini, namesto stolov, miz in pultov, uporabite stabilno lestev.
Če že imate diagnosticirano povečano tveganje za padce, kot pomoč pri hoji uporabljajte palico ali hojico. Po potrebi se z zdravnikom pogovorite o menjavi zdravil, ki lahko povečajo verjetno padca.
Osvetlite pot do kopalnice, če greste ponoči večkrat na stranišče.

Kako vam lahko pri zdravljenju bolečin v kolenu pomagajo fizioterapevti v Kliniki NYD?

Glavni cilji fizioterapevtske obravnave bolečine v kolenu so:

Poprava morebitne nepravilne drže in vzorcev gibanja z namenom zmanjšanja pritiska na kolenu;
Obravnava celotnega uda in ne samo kolenskega sklepa z namenom krepitve ostalih mišic, ki lahko pomagajo pri prevzemu bremena;
Zagotovitev simetrične mišične moči obkolenskih mišic;
Zmanjšanje bolečine;
Preprečitev prenosa bolečine v kolenu v kronično stanje;
Preprečitev prezgodnje degeneracije kolenskega sklepa;
Čimprejšnja vrnitev k športnim aktivnostim;
Čimprejšnja vrnitev k samostojnemu opravljanju vsakodnevnih aktivnosti.

V Kliniki NYD fizioterapevti za zdravljenje bolečine v kolenu uporabljajo:

Manualno terapijo.
Manualna terapija vključuje predvsem tehnike manipulacije mehkih tkiv, raztezanja, masaže, aktivne in pasivne mobilizacije.
Vadbeno terapijo.
Pomembno je, da je vsak program vadbe prilagojen posamezniku. Vključuje lahko proprioceptivni trening za izboljšanje koordinacije in ravnotežja, vaje za krepitev obkolenskih mišic, vaje za krepitev mišic celotne noge itd.

TECAR terapijo.
Raziskave so pokazale, da ima TECAR terapija daleč najboljše rezultate pri rehabilitaciji bolečine v kolenu. Gre za terapevtsko tehniko, ki uporablja elektromagnetno energijo za spodbujanje celjenja tkiva in lajšanje bolečin.
Lasersko terapijo.
Laserska terapija se je pri bolečinah v kolenu izkazala za najbolj koristno pri konzervativnem zdravljenju osteoartritisa kolena za zmanjšanje bolečine, togosti in funkcionalnih omejitev.
Terapijo z globinskimi udarnimi valovi.
Terapija z udarnimi globinskimi valovi je najbolj učinkovita pri bolečinah v kolenu, ki so posledica poškodb. Terapija uporablja akustične valove za spodbujanje celjenja in zmanjšanje bolečine pri mišično-skeletnih obolenjih. Udarni valovi spodbujajo regeneracijo tkiva, povečajo pretok krvi in zmanjšajo vnetje.
Edukacijo.
Izobraževanje bolnika je pomembno, da lahko bolnik na primer naučeno novo pravilno držo vnese v svoje vsakodnevno življenje in tako prepreči nadaljnje poškodbe ter bolečine. V sklopu edukacije fizioterapevt bolniku svetuje katera uporaba ortotičnih pripomočkov (vložki v čevljih, opornica itd.) mu bo najbolj koristila glede na njegovo specifično stanje.

Dokazano je bilo, da kombinacija večih omenjenih tehnik zagotavlja najbolj optimalne rezultate. Fizioterapija bo zmanjšala verjetnost potrebe po operativnem posegu za kar 90%.

Viri

Bunt CW, Jonas CE, Chang JG. Knee Pain in Adults and Adolescents: The Initial Evaluation. Am Fam Physician. 2018 Nov 1;98(9):576-585. PMID: 30325638.

Cleveland Clinic. Knee pain. Dostopno na: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/21207-knee-pain. (Citirano: 23.07.2024).

Preberite več prispevkov:

Mladi za volanom: spanec, telefon in malo kilometrine

Mladi vozniki niso nujno slabi in neodgovorni vozniki. Vendar pa statistično dokazano povzročijo največ prometnih nesreč, najpogosteje zaradi prevelike hitrosti in precenjevanja lastnih sposobnosti. Če dodamo še uporabo telefona med vožnjo, dobimo kar 400 % večje tveganje za nesrečo. Izobraževanje bodočih voznikov (avtošole) in MDPŠ (Medicina dela, prometa in športa) igrata ključno in zakonsko določeno vlogo pri zmanjševanju tveganj na cestah, zlasti pri preprečevanju nevarnih navad.

S.p. in bolniška 2026

Samostojni podjetnik mora poleg okrevanja, misliti še na to kdo bo med odsotnostjo opravljal delo in iz česa bodo poravnane tekoče obveznosti. Predstavljamo najpomembnejše informacije za leto 2026.

Kako izboljšati delovno okolje, da zaposleni ne bodo odhajali?

Lepa pisarna, rastline in sodobna kuhinja lahko izboljšajo občutek v prostoru. Ne morejo pa nadomestiti nejasnih pričakovanj, kroničnega pomanjkanja kadra, poniževanja, nepredvidljivih urnikov ali potrebe po stalni pripravljenosti.

Boljša malica, večja učinkovitost zaposlenih

Nobena hrana ni tako okusna, kot tista, ki jo pojemo med malico v službi. Razloga za to sta dva, na eni strani volčja lakota po več urah intenzivnega umskega ali fizičnega dela, na drugi strani pa možgani kosilo med delom prepoznajo kot nagrado za opravljen trud, kar poveča ugodje. Ne gre pa se samo za okus. Raziskave so dokazale, da so zdravi obroki z uravnoteženo sestavo (več prehranskih vlaknin, manj nasičenih maščob, nadzorovan vnos ogljikovih hidratov) med zaposlenimi konkretno zmanjšali utrujenost, povišali raven delovne energije in izboljšali splošno razpoloženje.