Kako do hitre rehabilitacije po artroskopiji kolena?

Kazalo
Artroskopija kolena je kirurški poseg, ki ortopedu omogoči ogled kolenskega sklepa brez velikega invazivnega reza skozi kožo in druga mehka tkiva. Artroskopija se uporablja za diagnosticiranje in zdravljenje številnih težav s kolenom.
Kaj je artroskopija kolena?
Artroskopija je diagnostična in terapevtska metoda poškodb kolena. Gre za operativni pristop, pri katerem se v koleno vstavi majhno kamero skozi 2 ali 3 kožne reze. Kamera omogoči prikaz notranjosti kolenskega sklepa, s projeciranjem žive slike na zaslon v operacijski sobi.

Ali je artroskopija kolena invazivna kirurška metoda?
Artroskopija kolena je minimalno invaziven kirurški poseg, kar pomeni, da v telo poseže le z majhnimi rezi. Skozi en rez se vstavi kamera, skozi drug rez se vstavi druge drobne pripomočke, ki se uporabijo za popravilo ali odstranjevanje poškodovanega tkiva.
Kdo potrebuje artroskopijo kolena?
Ortoped se bo za artroskopijo kolena odločil ob prisotnosti bolečin v kolenu, ki se ne izboljšajo z nekirurškim zdravljenjem. Nekirurško zdravljenje vključuje počitek, led, nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in fizioterapijo.
Nekatere klinične indikacije za artroskopijo kolena so:
- Raztrgan meniskus.
- Strgana ali poškodovana križna vez.
- Odtrgani deli sklepnega hrustanca.
- Vneto sinovialno tkivo.
- Deformacija pogačice.
- Bakerjeva cista: s tekočino napolnjena cista, ki se razvije na zadnji strani kolena zaradi kopičenja sinovialne tekočine.
- Določeni zlomi kolenskih kosti.
Kaj vse lahko ortoped naredi z artroskopijo kolena?
Artroskopija kolena ima več namenov, saj gre za diagnostično in terapevtsko metodo. To pomeni, da lahko:
- Diagnosticira poškodbo.
Med artroskopijo kolena lahko ortoped natančno pregleda vsa boleča ali otekla področja. Kamera prikaže slike morebitnih poškodovanih mehkih tkiv in kosti. Slike pomagajo opaziti patologijo in načrtovati zdravljenje. - Pozdravi poškodovana mehka tkiva in kosti.
Popravila kit, vezi, hrustanca ali kosti se lahko izvedejo z artroskopijo, saj omogoča uporabo posebnih orodij za popravilo in rekonstrukcijo mehkih tkiv. - Odstrani poškodovano ali vneto tkivo.
Kako poteka priprava na artroskopijo kolena?
Kot pred vsakim operativnim posegom, bo tudi pri artroskopiji kolena potrebno zdravniki zaupati katera zdravila jemljete. Določena zdravila, kot so zdravila za redčenje krvi, bo namreč pred operacijo potrebno za nekaj časa prenehati jemati.
Večer pred posegom ne boste smeli jesti in piti. Ob aplikaciji splošne anestezije, namreč oseba izgubi svoje naravne telesne reflekse, kar pomeni, da lahko vsaka zaužita hrana ali pijača v bolnikovem telesu povzročita aspiracijo (torej vdih hrane in pijače v pljuča). Tudi ob aplikaciji regionalne anestezije, pri katerem se omrtviči večji del telesa, se priporoča post.
Ali artroskopija poteka v splošni anesteziji?
Artroskopijo kolena se izvede na kirurški kliniki ali v bolnišnici. Ortoped se bo lahko odločil za:
- Lokalno anestezijo, ki omrtviči samo področje kolenskega sklepa.
- Regionalno anestezijo, ki vas omrtviči od pasu navzdol.
- Splošno anestezijo, ki vas pred posegom uspava.
Kako poteka postopek artroskopije kolena?
Postopek artroskopije kolena poteka v naslednjem vrstnem redu:
- Kirurg bo očistil kožo kolenskega sklepa in koleno pritrdil v stabilizator, ki bo zagotovil pravilen položaj kolenskega sklepa ves čas operativnega posega.
- Kirurg bo naredil manjši kožni rez in v koleno vstavil dolgo kovinsko orodje, imenovano artroskop. Artroskop je optični inštrument za pregled notranjosti sklepa, ki ima na koncu kamero. Slike iz kamere se prikažejo na zaslonu v operacijski sobi.
- Odvisno od indikacije za artroskopijo kolena in prikazanih sprememb na monitorju, bo kirurg po potrebi naredil še druge manjše reze in v koleno vstavil drobna orodja.
- Kirurg bo popravil raztrgana tkiva, odstranil poškodovano kost, hrustanec, vneta ali poškodovana tkiva.
- Po končanem posegu se kožne reze zašije.
- Koleno se povije.
Koliko časa traja artroskopija kolena?
To bo predvsem odvisno od indikacije za njeno izvedbo, običajno pa traja približno eno uro.
Ali je po artroskopiji kolena potrebno ostati v bolnišnici?
Večina artroskopij kolena je ambulantnih posegov, kar pomeni, da greste domov še isti dan. Včasih artroskopija kolena zahteva bivanje v bolnišnici.
Kako poteka okrevanje po artroskopiji kolena?
Za čim hitrejše in čim uspešnejše okrevanje po artroskopiji kolena, je potrebno upoštevati naslednje nasvete:
- Kolenskega sklepa ne obremenjujte. To pomeni, da boste za pomoč pri hoji morda potrebovali bergle ali hojco.
- Kolenski sklep naj počiva nad nivojem srca za zmanjšanje otekline in lajšanje bolečin.
- Glede na priporočila zdravnika vzemite protibolečinska zdravila kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) brez recepta ali zdravila proti bolečinam na recept.
- Poskrbite da bo operirano področje čisto, pokrito s povojem.
- Po okrevanju se priporoča fizioterapija, ki pomaga ponovno pridobiti moč in mobilnost. Fizioterapevt vam bo pokazal posebne vaje za povečanje prožnosti, krepitev mišic, ki podpirajo vaše koleno, in preprečitev novih poškodb.
Kdaj se lahko po artroskopiji kolena vrnete k vsakodnevnim aktivnostim?
Okrevanje po artroskopiji kolena se bo razlikovalo od posameznika do posameznika. Natančna priporočila vam bo dal zdravnik, v splošnem pa velja da morate počakati nekaj tednov, preden se lotite bolj fizično napornih dejavnosti.
Ali se je po artroskopiji kolena potrebno izogibati določenim športom?
Nekateri športi vključujejo tek in skakanje, kar se odraža v povečanem pritisku na koleno. Ti športi vključujejo kolesarjenje, tek, nogomet, dvigovanje uteži itd. Fizioterapevt vam bo priporočil katere športne aktivnosti je varno izvajati.
Kako vam lahko po artroskopiji kolena pomagajo fizioterapevti v Kliniki NYD?
Fizioterapevtska obravnava po artroskopiji kolena je nujna za hitro in uspešno rehabilitacijo.
Glavni cilji fizioterapevtske obravnave so:
- Pospešitev procesa celjenja;
- Zmanjšanje postoperativnih simptomov kot je bolečina;
- Čimprejšnja vrnitev k opravljanju vsakodnevnih aktivnosti;
- Edukacija o morebitnih prilagoditvah življenjskega sloga, vključno s športnimi aktivnostmi.
- Vzpostavitev pravilnega vzorca biomehanike hoje.
Fizioterapevtski pristop po artroskopiji kolena v Kliniki NYD bo vključeval:
- Manualno terapijo.
V sklopu manualne terapije se bo izvajala sklepna mobilizacija z namenom povečanja obsega gibljivosti, sprostitve napete muskulature in zmanjšanja bolečin. - Vadbeno terapijo.
Ustrezno izbrane vaje bodo zagotovile povrnitev upogiba v kolenu in povečanje mišične moči. Izvaja se krepitev sprednje in zadnje stegenske mišice, ki pomagata pri upogibu in iztegu kolena. Izvajajo se raztezne vaje in vaje za povečanje propriocepcije.
Fizioterapevt bo sestavil vaje, ki jih boste lahko izvajali doma. Pomembno je, da izvajate vaje le do praga bolečine. Če se bolečina pojavi, počivajte par dni in potem ponovno poskusite. - Kinesio taping.
Kineziološki taping je terapevtska tehnika, ki vključuje nanašanje posebnega elastičnega traku na telo za podporo mišic in sklepov, izboljšanje cirkulacije in zmanjšanje bolečin. Trak je zasnovan tako, da posnema lastnosti človeške kože in omogoča popoln obseg gibanja, hkrati pa zagotavlja nežno podporo. Je pogost način zagotovitve uspešne rehabilitacije po operativnih posegih. - Laserska terapija.
Visoko intenzivna laserska terapija (HILT) je metoda zdravljenja, ki uporablja najnovejšo lasersko tehnologijo razreda 4 za povzročanje fotobiostimulacije v celicah. Učinkovito zmehča brazgotinsko tkivo in s tem omogoči več gibanja. Postopek je na splošno neboleč in ga opisujejo kot topel in pomirjujoč občutek.
Ker se kolenski sklep vsakodnevno obremenjuje, je pomembno da zanj dobro skrbimo tudi na dolgi rok. Postrehabilitacijski fizioterapevtski program v Kliniki NYD vam bo omogočil povrnitev polne moči vašega kolena.

Viri
Cleveland Clinic. Knee Arthroscopy. Dostopno na: https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/17153-knee-arthroscopy. (Citirano: 30.07.2024).
Bòrd SSN nan Eilean Siar NHS Western Isles. Physiotherapy after Knee
Arthroscopy. Dostopno na: https://www.wihb.scot.nhs.uk/wp-content/uploads/2023/01/Physiotherapy-after-Knee-Arthroscopy.pdf. (Citirano: 30.07.2024).

Preberite več prispevkov:
Če bi lahko izbirali, kaj bi raje izbrali, daljše življenje z manjšo kvaliteto, ali krajše življenje z večjo kvaliteto. Verjetno se lahko strinjamo, da dolgo življenje samo po sebi ni dovolj, če ga spremljajo desetletja izčrpanosti, bolečin in izgube samostojnosti. Dolgoživost torej ni le število let, temveč sposobnost, da ta leta tudi dejansko živimo.
Želja po podaljšanju življenja in nesmrtnosti spremlja človeštvo že od začetka civilizacije. Od pitja tekočega zlata do uživanja prahu iz mumij, človeška domišljija zares ne pozna meja. Paradoks pa je, da so ravno ti ‘prestižni načini’ zagotavljanja dolgoživosti pogosto drastično skrajšali življenja. Vsaka generacija je pametnejša in ima na voljo več orodij za sprejemanje varnejših odločitev. Danes zato poznamo glavna področja, ki vplivajo na kvalitetna in dolga leta v starosti: prehrana, telesna aktivnost in spanje. Odločitve, ki jih sprejemamo za naše telo v mladosti, vključno s kajenjem in sposobnostjo sprostitve, se brez milosti pokažejo v starosti. Ključno vprašanje torej ni »Kako dolgo ostati mlad?« temveč: Kako čim dlje ohraniti dobro delovanje srca, možganov, mišic in presnove? Da bomo lahko uživali tudi v starosti.
Odgovor na to vprašanje ni da ali ne. Tako kot pri vsaki terapiji, zdravljenju in konec koncev diagnostični metodi, tudi hujšanje s peptidi nosi določeno tveganje. Nekateri stranski učinki so predvidljivi in jih je mogoče zaobiti z doslednim upoštevanjem navodil zdravnika, medtem ko se drugi prikradejo tudi do najbolj vestnih pacientov. Zagotovo je prva dobra odločitev, ki jo lahko sprejmemo izogibanje uporabi neodobrenih injekcijskih peptidov, ki se jih danes zlahka dobi na spletu.
Reta peptid, Ozempic in Mounjaro se na spletu pogosto pojavljajo v isti sapi, vendar ne pomenijo iste stvari. “Reta peptid” je laičen izraz za retatrutid, raziskovalno molekulo, ki še ni odobrena za rutinsko uporabo. Ozempic je blagovna znamka za semaglutid, odobren predvsem za sladkorno bolezen tipa 2, za zdravljenje debelosti pa sta danes odobreni Wegovy in Mounjaro.




